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学牛网政策专题|上海2020居民医保缴费开始啦,积分达标子女可以参保!

发布日期:2019-11-27 3265次
拥有120上海居住证积分,让孩子在上海顺利中高考,让子女在上海自由择校,是很多来沪父母的梦想,可是在上海的医保缴费也不能忽略,上海市医保局信息,本市2020年度城乡居民医保参保登记缴费即日起开始受理,至2019年12月25日结束。2020年本市财政持续加大对参保居民普惠性补贴力度,并大幅增加网上办理渠道。同时,适度提高个人缴费标准。

上海市医保局信息,本市2020年度城乡居民医保参保登记缴费即日起开始受理,至2019年12月25日结束。

2020年本市财政持续加大对参保居民普惠性补贴力度,并大幅增加网上办理渠道。同时,适度提高个人缴费标准。

其中,少儿学生和大学生的个人缴费调整为每人每年155元。详见下文↓

2020年度筹资标准

请注意:

1、对农村居民个人缴费将给予适当补贴。

2、对城乡居民中的低保对象和低收入老人、重残人员以及高龄老人等,政府相关部门对他们的个人缴费部分给予减免。

城乡居民医保参保对象

凡未参加本市其他基本医疗保险,且符合以下条件之一的人员,可以参加城乡居民医保:

① 具有本市户籍,年龄超过18周岁的人员;

② 具有本市户籍的中小学生和婴幼儿;

③ 本市各高等院校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制大学生、高职高专学生以及非在职研究生;

④ 符合规定的其他人员。

中小学校在册学生和在园(所)幼儿,由学校和托幼机构统一办理登记缴费手续和代为收取个人缴费。

未入园小朋友该如何办理呢?

上海户籍小朋友可在符合规定的时间内携带本人身份证、委托他人代办须代办人身份证、户口簿复印件、至邻近的街道(镇)医保服务点申请办理本市城镇居民基本医疗保险。

对于外地户籍的小朋友要享受上海居民医保,需要符合一定的条件。

根据上海市医保政策规定,持有《上海市居住证》且积分达到标准分值(120分)人员的子女在本市和外省市无任何医疗保障待遇的情况之下,可在符合规定的时间内携带本人身份证、委托他人代办须代办人身份证、户口簿复印件、所持的《上海市居住证》原件和复印件、《上海市居住证》积分通知书原件和复印件至邻近的街道(镇)医保服务点申请办理本市城镇居民基本医疗保险。

大病重病患者和困难群众报销比例继续提高

按照国家规定要求,继续提高城乡居民大病保险保障能力。自2019年9月1日起,大病重病患者的报销比例提高5个百分点到60%,同时进一步向困难群众倾斜,将低保、低收入人员的报销比例提高10个百分点至65%。

根据国家新版医保药品目录,抓紧把“更多救命救急的好药”纳入本市医保支付,参保居民的医保待遇进一步提高。

城乡居民医保住院及门急诊待遇

请注意:

1、城乡居民在村卫生室门诊就诊所发生的医疗费用,不计入起付标准,由基金支付80%。

2、门急诊、住院费用不设最高支付限额,不执行分类支付政策。

办理方式和渠道

各类人员的参保登记方式均与往年一样,没有变化。除在校学生、在园(所)幼儿和农村居民外,其他参保人员可至社区事务受理服务中心完成2020年度参保登记,并可以在5个工作日后,通过以下多个线上、线下渠道,完成个人缴费。缴费方式详见下图↓

网上办理渠道实现参保人员“零跑动”

已参加2019年本市城乡居民医保且符合以下任一条件的人员,医保部门视作续保人员,不需要前往社区事务受理服务中心办理参保登记手续,可直接通过线上缴费渠道缴费及由他人代为缴费,实现“零跑动”。

具体条件如下:

(1)上一年度年满19周岁及以上的本市城镇户籍人员;

(2)除在校学生、在园(所)幼儿以外的18周岁以下本市户籍人员;

(3)持有外国人永久居留证的人员。

重要提醒

2020年,本市城乡居民医保的登记缴费期截止2019年12月25日,市医保部门希望符合条件的居民在规定期限内及时办理登记参保手续,及时缴费,确保个人医疗保险待遇及时享受。

有关参保登记和缴费的办理流程,可至就近的社区事务受理服务中心咨询或拨打医保服务热线962218咨询。

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